Ergotherapie nach einem Handgelenksbruch (distale Radiusfraktur)

Was ist eine distale Radiusfraktur?

Eine distale Radiusfraktur ist ein Bruch der Speiche, des daumenseitigen Unterarmknochens, kurz vor dem Handgelenk. Umgangssprachlich heißt das meist „Handgelenk gebrochen“. Bei Menschen über 40 genügt laut Leitlinie der Unfallchirurgen oft ein Sturz aus dem Stand auf die ausgestreckte oder gebeugte Hand. Frauen in diesem Alter haben dabei ein 6,2-mal so hohes Risiko wie Männer. Ob der Bruch mit einem Gips behandelt oder mit einer Platte oder Drähten operiert wird, entscheidet Ihre Ärztin oder Ihr Unfallchirurg.

Die Leitlinie der Unfallchirurgen stammt von 2021. Sie ist seit Februar 2026 abgelaufen und wird überarbeitet.

Ab wann Ergotherapie nach einem Handgelenksbruch?

Mit den Übungen fangen Sie schon im Gips an, eine verordnete Ergotherapie muss spätestens 28 Tage nach Ausstellung des Rezepts beginnen. Laut Leitlinie sollen Sie Finger, Daumen, Ellenbogen und Schulter möglichst früh selbst bewegen und die Hand bei allen leichten Tätigkeiten im Alltag benutzen. Frühe, selbstständige Bewegung der Nachbargelenke wirkt nach der Leitlinie auch einem komplexen regionalen Schmerzsyndrom (CRPS) entgegen.

Entscheidend ist nach der Leitlinie, dass Sie früh, regelmäßig und richtig üben. In der Ergotherapie zeigen wir Ihnen die Übungen und passen sie an, wenn sich die Hand verändert.

Verordnet Ihre Ärztin Ergotherapie, raten wir bei Lenergo in Aichach, möglichst bald zu beginnen. Bekommen Sie das Rezept bei der Entlassung aus dem Krankenhaus, muss die Therapie schon innerhalb von sieben Tagen anfangen.

Was passiert in der Ergotherapie nach einem Speichenbruch?

In der Ergotherapie nach einem Speichenbruch arbeiten wir daran, dass Handgelenk und Finger wieder beweglich werden und die Kraft zurückkommt. Ziel ist, dass Sie die Hand im Alltag wieder einsetzen. Die Heilmittel-Richtlinie nennt für die motorisch-funktionelle Behandlung unter anderem bewegliche Gelenke, Muskelkraft und das Berührungsempfinden als Ziele. Dazu kommen das Vorbeugen von Gelenkversteifungen, die Abhärtung von Narben und die Linderung von Schmerzen.

Bei Lenergo kommen je nach Befund diese Maßnahmen zum Einsatz:

• Manuelle Therapie und Weichteiltechniken vom Handgelenk bis zur Hals- und Brustwirbelsäule
• Narbenbehandlung nach einer Operation
• Wärmeanwendungen
• Taping und Beratung zu Schienen
• Beratung zum Arbeitsplatz und zu gelenkschonenden Arbeitsweisen

Belastende Tätigkeiten sind nach einer Operation laut Leitlinie erst erlaubt, wenn ärztlich festgestellt ist, dass der Knochen verheilt ist. Wie viel Sie der Hand zumuten dürfen, sagt Ihnen deshalb Ihre Ärztin. Zur Narbe nach einer Plattenoperation finden Sie mehr im Ratgeber Narbe an der Hand behandeln.

Was hilft gegen Steifigkeit und Schwellung am Handgelenk?

Gegen Schwellung und Steifigkeit empfiehlt die Leitlinie vor allem, den Arm hochzulagern und die Nachbargelenke zu bewegen. Vermeiden Sie alles, was die Schwellung verstärkt, lassen Sie den Arm nicht herunterhängen und legen Sie ihn nachts auf ein Kissen. Von einer Armschlinge, die die Schulter ruhigstellt, rät die Leitlinie ab. Bewegen Sie Daumen und Finger, Ellenbogen und Schulter regelmäßig. Halten Schmerzen oder Taubheitsgefühle an oder werden sie stärker, gehen Sie sofort zu Ihrem Arzt. Ein Grund kann ein zu enger Verband sein.

Nach einer Operation verringern Kompressionshandschuhe laut Leitlinie die Schwellung und den Bedarf an Schmerzmitteln und verbessern die Beweglichkeit.

Wie lange dauert es, bis das Handgelenk wieder geht?

Laut Leitlinie ist nach etwa zwei Monaten der größte Teil der Beschwerden abgeklungen. Wer dann noch Beschwerden hat, kann damit rechnen, dass sechs Monate nach dem Bruch nur noch geringe Schmerzen und Einschränkungen bleiben. Als mögliche Dauerfolgen nennt die Leitlinie eine eingeschränkte Beweglichkeit von Handgelenk und Fingern, weniger Kraft und eine Arthrose im Handgelenk.

Welche Warnzeichen deuten auf ein CRPS (Morbus Sudeck) hin?

Ein frühes Warnzeichen für ein CRPS ist starker Schmerz, der nicht nachlässt. Die Leitlinie der Neurologen von 2018 nennt dafür eine Grenze. Liegt der Schmerz eine Woche nach einem im Gips behandelten Bruch noch bei 5 oder mehr auf einer Skala bis 10, steigt das Risiko. Ein CRPS, früher Morbus Sudeck genannt, entwickelt sich bei 2 bis 5 Prozent der Menschen nach einer Verletzung an Arm oder Bein. Achten Sie außerdem auf diese Zeichen:

• Schmerzen, die stärker sind, als es zum Heilungsverlauf passt
• eine Hand, die sich wärmer oder kälter anfühlt als die andere oder ihre Farbe ändert
• verändertes Schwitzen und eine Schwellung der Hand
• verändertes Wachstum von Haaren oder Nägeln
• eine Hand, die sich schlechter bewegen lässt

Bemerken Sie solche Zeichen, sprechen Sie zeitnah mit Ihrer Ärztin. Auch die Leitlinie der Unfallchirurgen nennt die frühe Erkennung eines CRPS als Teil der Nachkontrollen. Mehr im Ratgeber CRPS und Morbus Sudeck an der Hand und zur Spiegeltherapie.

Wie bekomme ich Ergotherapie nach einer Radiusfraktur?

Ergotherapie nach einer Radiusfraktur verordnet Ihre Ärztin oder Ihr Arzt auf einem normalen Rezept für Ergotherapie. Passend ist zum Beispiel die Diagnosegruppe SB1, zu der Gelenkerkrankungen nach Unfällen und Operationsfolgen gehören. Dort sind bis zu 10 Einheiten je Rezept möglich, ein- bis dreimal pro Woche, orientierend bis 20 Einheiten. Erwachsene zahlen 10 Prozent der Kosten plus 10 Euro je Rezept zu. Für 10 Einheiten motorisch-funktionelle Behandlung mit der Analyse zu Beginn sind das 73,62 Euro (Stand 07/2026). Mehr in den Ratgebern Rezept für Ergotherapie und Zuzahlung bei Ergotherapie.

Handgelenksbruch-Behandlung bei Lenergo in Aichach

Bei Lenergo, der Praxis für Ergotherapie Lena Koralewski in Aichach, ist die Handtherapie ein eigener Schwerpunkt, und die Inhaberin ist zertifizierte Handtherapeutin. Wie die Behandlung nach einem Eingriff abläuft, steht im Ratgeber Handtherapie nach einer Operation. Einen Überblick gibt die Seite Handtherapie bei Lenergo. Wenn Sie ein Rezept haben, rufen Sie uns an unter 08251 89 62 96.